澳洲为什么缺护士?
之前写过一篇类似答案,这是链接,如果感兴趣可以点进去再看一下 简单的说就是 1、人口少,医生少;2、人口结构老龄化;3、生育率长期低于替代水平;4、移民政策宽松。 但其实更重要的是——澳大利亚的护理体系是由政府监管,但其实是私营机构来具体执行。换句话说,澳大利亚的公立医院不直接养护士,而是把护士和医护相关的工作都外包给私人医疗公司去做。
以我所在的医院为例,所有的护士都是外包的,包括手术室的护士,病房的护士,急诊的护士等等都有专门负责协调的医疗公司,这些公司雇佣护士,发给护士薪水,然后向医院收取费用(据说医院是按人头还是按时间段向卫生厅交纳固定费用,再由卫生厅向各医疗机构分配病人)。这样,从表面上看,医院没有自己的护士,而实际医院有护士,只是医院的护士工作都是由外部医疗公司派遣过来的。
我个人感觉,这种制度的好处在于节约了成本(毕竟医院不用自己养护士,只需承担外部医疗公司的服务费就可以了),而且可以使医院专注于治病救人,而不需要关心人员的配置和管理。但我并不认为这样的制度能够使医疗资源最大化,因为一旦形成规模,外部的医疗公司会垄断市场,而他们的利益首先不是来自于病人的满意程度,而是来自医院和政府的信任。