法国医疗保险在哪?
法国的综合性保险集团安隆集团最近宣布,由旗下劳埃德保险部门提供保险的欧洲健康保险计划(EHIC)将于明年起扩展至法国。这项新政策将使英国国民养老计划(NHP)下的退休者和永久居民、以及非英国国民可以从法国的医生处得到紧急护理,而不用担心自己承担相关的费用。
此消息一出也引发了法国媒体的关注,他们都针对法国的医疗保险做出了什么进行了报道:
法国国民议会去年12月31日通过一项法律草案,对现行医疗系统做出一系列改革,其中包括大幅提高医生看病收费,由每次35欧元提高到70欧元(约合人民币518.8元)。这项法律规定,接受急诊治疗的病人看病收费为70欧元,由保险厂商与医生分担;如果是按照治疗方案安排而就诊,病人不用付费;患有慢性病或需要定期复查的病人,在一次病情恶化治疗后,如果费用超过规定的免费上限,就必须自己掏钱。
免费医疗的好处在于,减少人们看病和买药的花费。但是,免费的医疗体系同样存在弊端。一方面,由于医生看病收费过低,很多医生的诊费只能维系最基本的生活,甚至根本无法维持正常的生活,直接影响了医疗水平;另一方面,庞大的免费医疗体系带来了沉重的财政负担,进一步限制了政府的预算支出。
事实上,在过去5年里,法国的失业率和负债率不断攀升,但医疗支出却增长了12%。对大多数法国人来说,昂贵的药费、检查费以及住院费,已经成为这个民族无法承受之重。
面对日益庞大的医疗支出,再高昂的税收也无法满足,这使法国政府被迫大幅提高医疗收费。面对不断上涨的看医生挂号费,以及越来越贵的药费、检查费、住院费,家庭病床费也在相应提高,由现在的每天24.7欧元增至29.2欧元。
如果因病情需要,病人需长期住在医院急诊科,那么住院费每天将增加18欧元,以治疗一个持续半年之久的慢性肾病为例,住院费就将增加5856欧元。这一部分增加的支出,将直接转嫁给病人,也就是病人自己掏腰包。
这项法律还规定了医生应承担的义务,包括有义务向病人推荐有医疗必要且最便宜的治疗方案;有义务在接待病人之前安排必要的检查;有义务对病情恶化作出预见,并采取必要措施;有义务帮助病人理解其病情和治疗方案;有义务就医药费用与病人进行沟通。
如果医生没有履行以上义务,病人就可以去向国民教育、培训与研究总署的国家健康医疗监察机构投诉。这项法律规定将使法国的医疗保健制度更加细化、人性化,保障病人获得更高质量的医疗。
与此同时,新法案对处方药的免费政策提出了质疑。新法规定,一种药品只有在多家药房同时销售并且满足“经济合理性和必要性”条件时,才获得药厂免费发放的资格。
这一项条款实际上是变相实行处方药收费,与法国目前的药厂免费政策相违背。自1991年起,法国全国医院药房实行统一定价,药价比零售药房便宜65%以上,法国政府每年为此节省约32亿欧元开支。